Пересадка волос в рубцы

Что такое пересадка волос в рубцы?

На рубцах после травмы, ожога, операции или прежней пересадки волос волосы часто не растут, потому что при образовании рубца волосяные луковицы в этой зоне повреждаются. При пересадке волос в рубцы мы имплантируем в рубцовую ткань графты, взятые по одному из донорской зоны методом FUE.

Наша цель — закрыть рубец или сделать его менее заметным. Пересадка не устраняет сам рубец.

В каких зонах мы это проводим?

• Кожа головы: рубцы после операций, травм или ожогов; линейный рубец после прежней пересадки или донорская зона, поредевшая из-за забора слишком большого числа графтов.
• Брови: рубцы, которые разделяют бровь или оставляют в ней пробел. О пересадке бровей мы отдельно рассказали на странице о пересадке бровей.
• Борода и усы: участки, где не растут волосы из-за ран, ожогов или следов акне. Подробности — на странице о пересадке бороды.

В бровях, бороде и усах мы работаем преимущественно с однволосковыми графтами. В этих зонах направление и угол волос особенно важны для внешнего вида.

Чем отличается рубцовая ткань?

Рубцовая ткань ведёт себя не так, как здоровая кожа: кровоснабжение в ней обычно слабее, а сама ткань может быть плотнее или тоньше. Приживаемость и рост графтов во многом зависят от этого кровоснабжения. Поэтому рост волос в рубцовой ткани менее предсказуем, чем при пересадке в здоровую кожу.

План мы строим с учётом этого: чтобы не перегружать кровоснабжение ткани, графты в рубцовую ткань мы обычно имплантируем реже.

Какие рубцы могут подойти?

Для пересадки рубец должен созреть: побледнеть, стать мягким и больше не меняться. Если рубец свежий, всё ещё красный или продолжает меняться, мы советуем подождать.

Важна и причина рубца. Рубцовое выпадение волос (рубцовая алопеция) бывает не только после травм, ожогов или операций, но и при некоторых заболеваниях волос и кожи, повреждающих волосяные луковицы. Если речь о таком заболевании, пересадку можно обсуждать только после постановки диагноза и длительной ремиссии; для этого может потребоваться и консультация дерматолога. Если заболевание активно, мы не планируем пересадку.

Когда может не подойти

• если рубец свежий или всё ещё меняется;
• если заболевание, вызвавшее рубец, активно или причина рубца не ясна;
• если кровоснабжение рубцовой ткани недостаточно или ткань слишком плотная или слишком тонкая;
• если в донорской зоне недостаточно волос или рубец больше, чем может покрыть донорская зона;
• если между вашими ожиданиями и возможным результатом большая разница.

Для некоторых рубцов правильнее другое лечение или хирургическая коррекция рубца; в таком случае мы вам об этом скажем. Подходит ли пересадка для вашего рубца, становится ясно на осмотре.

Зачем может понадобиться пробный сеанс?

Для некоторых рубцов, в кровоснабжении которых мы не уверены, правильнее сначала имплантировать небольшое число графтов в небольшой участок рубца и посмотреть на результат. Это называется пробным сеансом. Нужен ли он, мы вместе решаем на осмотре.

Чтобы увидеть результат пробного сеанса, тоже нужно время: новые волосы отрастают месяцами, и этот срок у всех разный. Это ожидание даёт нам представление о том, как ваш рубец реагирует на пересадку, прежде чем переходить к большему объёму; план для остальной зоны мы строим с учётом этого.

Ограничения и реалистичные ожидания

У пересадки в рубцы есть ограничения, и мы хотим, чтобы вы знали о них заранее:

• Густота, достижимая в рубцовой ткани, может оставаться ниже, чем на окружающей здоровой коже.
• Для некоторых рубцов одного сеанса может быть недостаточно. О следующем сеансе мы решаем вместе с вами, увидев результат первой пересадки.
• Заболевание, оставляющее рубцы, даже после длительной ремиссии может обостриться после пересадки.
• В донорской зоне, откуда мы берём графты, тоже остаются маленькие точечные рубцы.

Что и в какой мере возможно для вашего рубца, мы открыто обсуждаем на осмотре.

Процесс и период после процедуры

Процесс включает первичную беседу, осмотр и планирование, день процедуры и наблюдение. На осмотре мы изучаем рубец, окружающую кожу и донорскую зону, спрашиваем, как и когда образовался рубец и какое лечение проводилось до сих пор. Если у вас есть заключения об операциях или лечении, связанных с рубцом, возьмите их с собой на осмотр: они облегчают планирование.

Графты мы забираем и имплантируем под местной анестезией. В первые дни после процедуры возможны покраснение, небольшой отёк или корочки. В рубцовой ткани заживление может проходить иначе, чем на здоровой коже.

В первые недели после процедуры часть пересаженных или окружающих волос может временно выпасть; это называется шоковым выпадением. Новые волосы отрастают месяцами. И степень шокового выпадения, и срок, когда станет ясен результат, у всех разные; ваш прогресс мы оцениваем вместе на контрольных консультациях.

По мытью, сну и возвращению к обычной жизни мы выдаём письменную инструкцию по уходу; всегда ориентируйтесь на неё, а не на общую информацию на этой странице.

Часто задаваемые вопросы